Проект Павла Ильина

Способы извлечения пострадавших из труднодоступных мест

и их перемещения в безопасное место

Для снижения риска заражения при оказании первой помощи следует использовать медицинские перчатки (для защиты рук) и защитные устройства для проведения искусственного дыхания «рот-устройство-рот», находящиеся в аптечках первой помощи.

Экстренное извлечение пострадавших (П) из автомобиля или другого труднодоступного места выполняется если пострадавший(П) не может выбраться самостоятельно и только при наличии угрозы для его жизни и здоровья и невозможности оказания первой помощи в тех условиях, в которых находится пострадавший. Во всех остальных случаях лучше дождаться приезда скорой медицинской помощи и других служб, участвующих в ликвидации последствий происшествия.
Перед извлечением П из автомобиля необходимо активировать стояночный тормоз, выключить зажигание.
Извлечение пострадавшего осуществляется определенными способами.
Если П находится в сознании, его экстренное извлечение производится так: руки участника оказания первой помощи проводятся под подмышками пострадавшего, фиксируют его предплечье, после чего П извлекается наружу (рисунок 3). Данный способ получил название прием или захват Раутека.
Извлечение пострадавшего методом Раутека: безопасный способ эвакуации из авто. Обучение первой помощи.

Рисунок 3

При извлечении пострадавшего, находящегося без сознания или с подозрением на травму шейного отдела позвоночника, необходимо фиксировать ему голову и шею (рисунок 4). При этом одна из рук участника оказания первой помощи фиксирует за нижнюю челюсть голову П, а вторая держит его противоположное предплечье.
После извлечения следует переместить П на безопасное расстояние.
Раутек: как извлечь из авто пострадавшего без сознания. Техника безопасности и приемы первой помощи.

Рисунок 4

По ссылке 5 можно посмотреть видео извлечения П из автомобиля двумя вышеописанными способами
Перемещать пострадавшего в безопасное место можно различными способами, зависящими от характера травм и состояния пострадавшего, количества участников перемещения и их физических возможностей.

1. Перемещение пострадавшего в одиночку с поддержкой

(рисунок 5). Используется для перемещения легкопострадавших лиц, находящихся в сознании.
Перемещение пострадавшего: поддержка при самостоятельном передвижении. Первая помощь, безопасность.

Рисунок 5

2. Перемещение пострадавшего в одиночку волоком.

Применяется для перемещения на близкое расстояние пострадавших, имеющих значительный вес. При использовании этого способа также используется прием (захват) Раутека. Захват Раутека является одним из самых безопасных приемов для эвакуации из опасной зоны. Для выполнения этого приема в отношении лежащего на земле или полу человека, следует подойти к П со стороны его головы и сесть на колени (рисунок 6).
Перемещение волоком: способ для тяжелых пострадавших. Правильное положение головы. Первая помощь.

Рисунок 6

Далее необходимо аккуратно завести ладони и предплечья под голову и шею П, после чего, продвигаясь вперед на коленях, плавно приподнять голову и верхнюю часть туловища П (рисунок 7).
Волоком: руки под шею для безопасного перемещения. Техника для тяжелых пострадавших. Первая помощь.

Рисунок 7

Затем, продолжая двигаясь на коленях вперед, надо поднять туловище пострадавшего вверх. под прямым углом. После этого необходимо завести свои руки под мышки пострадавшего с двух сторон, взять одной из своих рук его руку (лучше не травмированную) за предплечье в районе запястья и согнуть её в локте примерно под прямым углом. Второй рукой необходимо захватить то же предплечье в районе локтя, слегка прижимая его к верхней части живота (рисунок 8). После этого можно перемещать П, передвигаясь на коленях и подтягивая его за собой. Если человек, оказывающий первую помощь, обладает достаточной физической силой, он может встать и перемещать пострадавшего за собой, двигаясь спиной вперед. При этом важно не забывать о собственной безопасности и контролировать свое перемещение.
Волоком: подъем туловища и фиксация рук. Безопасное перемещение. Первая помощь, обучение.

Рисунок 8

Полностью подъем и перемещение пострадавшего таким способом вы можете увидеть, пройдя по ссылке 6.

3. Переноска пострадавшего в одиночку на спине

(рисунок 9). Может использоваться для переноски пострадавших, имеющих небольшой вес. Не применяется для переноски пострадавших, находящихся без сознания.
Переноска на спине: для пострадавших с небольшим весом. Одиночная переноска. Первая помощь.

Рисунок 9

4. Переноска пострадавшего на руках

(рисунок 10). Используется лицами, имеющими достаточную для применения этого способа физическую силу. Этим способом возможна переноска пострадавших, находящихся без сознания. Нежелательно переносить так пострадавших с подозрением на травму позвоночника.
Переноска на руках: требует физической силы. Способы перемещения пострадавших. Первая помощь.

Рисунок 10

5. Переноска пострадавшего в одиночку на плече

(рисунок 11). При переноске таким способом следует придерживать пострадавшего за руку. Этот способ не применяется при переноске П с травмами груди, живота и позвоночника.
Переноска на плече: как правильно нести пострадавшего. Первая помощь, безопасность.

Рисунок 11

6. Переноска пострадавшего вдвоем на замке из четырех рук

(рисунок 12). Руки берутся таким образом, чтобы обхватить запястье другой руки и руки помощника. Фиксация кистей должна быть достаточно прочной, чтобы удержать П (рисунок 13).
Переноска вдвоем: замок из четырех рук – надежный способ. Первая помощь, обучение.

Рисунок 13

После формирования «замка» пострадавший усаживается на него, после чего его поднимают и переносят. П может придерживаться за плечи переносящих его людей.
Замок из четырех рук: пострадавший сидит. Безопасная переноска вдвоем. Первая помощь.

Рисунок 12

7. Переноска пострадавшего вдвоем на замке из трех рук с поддержкой под спину.

При использовании этого способа один из участников оказания первой помощи не берет руку в замок, а располагает ее на плече у другого (рисунок 14). На эту руку П может опираться при переноске (рисунок 15). Таким образом осуществляется переноска пострадавших, у которых есть риск потери сознания или П, которые не могут удержаться на замке из четырех рук.
Замок из трех рук: поддержка спины при переноске. Первая помощь, помощь вдвоем.
Рисунок 14
Переноска: риск потери сознания, замок из трех рук. Первая помощь, поддержка.
Рисунок 15

8. Переноска пострадавшего вдвоем за руки и ноги

(рисунок 16). При переноске этим способом, один из участников оказания первой помощи держит П за предплечье, используя прием Раутека.
Переноска за руки и ноги: способ с использованием приема Раутека. Первая помощь.

Рисунок 16

Второй участник оказания первой помощи располагается лицом по ходу движения, спиной к первому. Затем одна нога П перекрещивается в области голеностопного сустава (кладется на другую ногу сверху). После этого скрещенные ноги пострадавшего захватываются участником оказания первой помощи подмышку. Перемещение выполняется ногами П вперед. (рисунок 16). Такой способ переноски показан в видео (ссылка 7).

9. Переноска пострадавшего с подозрением на травму позвоночника методом «нидерландский мост».

Для использования этого метода необходимо несколько человек (от 5 до 11, в зависимости от роста и веса пострадавшего), которые под руководством одного из участников оказания первой помощи поднимают и переносят пострадавшего. Руководитель располагается возле головы пострадавшего, остальные участники оказания первой помощи размещаются вдоль тела пострадавшего справа и слева. После этого руководитель подводит свои руки под голову, шею и спину лежащего пострадавшего, располагая свои ладони под его лопатками (рисунок 17). Далее он дает команду остальным участникам подвести свои руки ладонями вверх под спину, ягодицы, бедра и голени пострадавшего так, чтобы ладони поддерживали позвоночник и ноги пострадавшего на всём их протяжении. Верхние конечности пострадавшего можно сложить на его животе. После того, как руки всех участников оказания первой помощи размещены правильным образом, руководитель дает команду синхронно встать на одно колено, потом на ноги, одновременно поднимая пострадавшего. После подъема можно перемещать пострадавшего ногами или головой вперед, в зависимости от рельефа местности (рисунок 18). Опускание пострадавшего осуществляется в обратном порядке — сначала участники оказания первой помощи становятся на колено, потом укладывают пострадавшего на землю/носилки/щит.
"Нидерландский мост": переноска при травме позвоночника. Работа в команде. Первая помощь.

Рисунок 17

"Нидерландский мост": выбор направления движения. Безопасная переноска при травме позвоночника. Первая помощь.

Рисунок 18

Полностью процесс подъема, перемещения и опускания пострадавшего методом «нидерландский мост» представлен в видео по ссылке 8.

В ходе происшествия может пострадать сразу несколько человек, получив травмы и поражения различной тяжести. В результате этого может возникнуть необходимость оказывать первую помощь нескольким пострадавшим.

Необходимость плакатов "Первая Помощь" сложно переоценить. Это визуальное руководство, которое может спасти жизнь в критической ситуации