Проект Павла Ильина

Поддержание проходимости дыхательных путей


Автоматические наружные дефибрилляторы (АНД) – это устройства, использующиеся для автоматического анализа ритма сердца и нанесения разряда электрического тока, способствующего восстановлению его нормальной работы. АНД применяются в дополнение к сердечно-легочной реанимации и значительно повышают ее эффективность.

Поддержание проходимости дыхательных путей является необходимым и жизнеспасающим мероприятием.
Это важно!
Не рекомендуется поддержание проходимости дыхательных путей путем прикалывания языка булавкой к воротнику, щеке и др.
Пострадавшие, находящиеся в бессознательном состоянии с сохраненным дыханием и лежащие на спине, подвергаются риску перекрытия дыхательных путей языком пострадавшего, рвотой, кровью и т.д. Оказаться в подобном положении они могут после потери сознания (обморок, травма головы, отравление, перегревание или переохлаждение, обострение хронических заболеваний и т.п.). После успешно проведенных реанимационных мероприятий и появления самостоятельного дыхания, пострадавшие также некоторое время находятся без сознания.
Наиболее эффективным способом поддержания проходимости дыхательных путей в описанных случаях является устойчивое боковое положение, придаваемое пострадавшему. Для этого необходимо выполнить следующую последовательность действий:

Шаг 1.
Расположить ближнюю к себе руку пострадавшего под прямым углом к его телу (рисунок 38). Не рекомендуется отведение этой руки вверх за голову.
Поддержание проходимости дыхательных путей, устойчивое боковое положение: Инструкция в картинках. Как правильно расположить руку, согнуть ногу и повернуть пострадавшего. Первая помощь.

Рисунок 38

Шаг 2.
Дальнюю руку пострадавшего приложить тыльной стороной ладони к его противоположной щеке, придерживая ее своей рукой (рисунок 39). При этом пальцы пострадавшего должны быть разогнуты.
Устойчивое боковое положение: Пошаговая инструкция с картинками. Рука под прямым углом, согнутая нога. Поддержание дыхания. Безопасный поворот пострадавшего на бок.

Рисунок 39

Как обеспечить проходимость дыхательных путей? Устойчивое боковое положение: Иллюстрированная инструкция. Положение рук и ног для безопасности дыхания. Первая помощь в экстренной ситуации.

Рисунок 39

Шаг 3.
После этого, продолжая поддерживать руку пострадавшего у его щеки, своей свободной рукой согнуть дальнюю от себя ногу пострадавшего в колене, поставить ее с опорой на стопу, надавить на колено этой ноги на себя (в указанном на рисунке 40 направлении) и повернуть пострадавшего на себя.
Устойчивое боковое положение: инструкция. Картинки с описанием, как расположить пострадавшего. Открытие дыхательных путей, проверка дыхания. Первая помощь при потере сознания.

Рисунок 40

Шаг 4.
После поворота пострадавшего набок подтянуть ногу, лежащую сверху, ближе к животу (рисунок 41), слегка запрокинуть его голову для открытия дыхательных путей и проверить наличие дыхания, наклонившись ко рту и носу пострадавшего.
Поддержание проходимости дыхательных путей, устойчивое положение: Пошаговая инструкция с иллюстрациями. Как повернуть пострадавшего на бок. Безопасное положение для сохранения дыхания.

Рисунок 41

В результате описанных выше действий пострадавший будет находиться в положении, изображенном на рисунке 42. Необходимо наблюдать за его состоянием до прибытия бригады скорой медицинской помощи, регулярно оценивая наличие у него дыхания, каждые 30 минут поворачивать на другой бок.
Устойчивое боковое положение: визуальное руководство по оказанию первой помощи. Наглядная инструкция с основными этапами укладки в устойчивое боковое положение. Помощь при потере сознания. Безопасная техника, обеспечивающая проходимость дыхательных путей. Советы и рекомендации.

Рисунок 42

Это важно!
Не рекомендуется придавать пострадавшему положение на животе для сохранения проходимости дыхательных путей.
Не рекомендуется подъем ног пострадавшего при потере сознания с сохранённым дыханием. Такого пострадавшего рекомендуется укладывать в устойчивое боковое положение.
В случае невозможности придания устойчивого бокового положения в результате травмы или других причин, поддержание проходимости дыхательных путей осуществляется путем запрокидывания и удержания запрокинутой головы пострадавшего с подъемом подбородка.
По ссылке 16 можно увидеть видео с поворотом в устойчивое боковое положение.

Типичным признаком нарушения проходимости дыхательных путей является поза, при которой человек держится рукой за горло и одновременно пытается кашлять, чтобы удалить инородное тело. В соответствии с рекомендациями Российского Национального Совета по реанимации выделяют частичное и полное нарушение проходимости верхних дыхательных путей, вызванное инородным телом. Для того, чтобы определить степень нарушения, можно спросить пострадавшего, подавился ли он. При частичном нарушении проходимости верхних дыхательных путей пострадавший отвечает на вопрос, может кашлять. При полном нарушении проходимости верхних дыхательных путей пострадавший не может говорить, не может дышать или дыхание крайне затруднено (шумное, хриплое), может хватать себя за горло, может кивать. При частичном нарушении проходимости следует предложить пострадавшему покашлять. Приём Геймлиха

Плакат "Первая помощь": наглядное руководство по оказанию первой помощи при несчастных случаях и внезапных заболеваниях. Четкие инструкции и иллюстрации, необходимые в каждой организации и дома.